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如何区别抑郁症和普通的抑郁情绪?「抑郁状态」又是指什么?

发布时间:2019-11-27   文章来源:广州脑康医院   点击:

  ​​随着各种科普的进行,「抑郁症」得到越来越多人的关注。但同时也发现,很多人都将抑郁症与抑郁情绪混淆。今天想和大家仔细地做个区分~

  我们先来看看抑郁症通常的表现:

  情绪持续化低落。觉得空虚,没有价值感。

  人们对抑郁症有一点小小的误会,总是以为抑郁症的患者每天都是“难过”、“伤心”的。实则不然。有一些抑郁症患者,更准确的描述是:觉得空虚、毫无价值感。而“抑郁”的反义词也并非“高兴”,而是“有生命力”。

  这个“持续”,其意义更多的是,每天都是这个样子。

  对周围一切事物都失去兴趣。

  重点是,对一切事物都失去兴趣。我们一般会问来访者,说,你平时喜欢做什么?周末喜欢干嘛?典型的抑郁症来访者会说,我以前还去打球,现在提不起兴趣了……好像对什么都不感兴趣了。

  而我有些朋友,跟我叽喳许久,声泪俱下,说自己对什么都没什么兴趣了。收拾包时候,忽然两眼放光,说,我带你去吃雍和宫附近的泰国菜,超好吃!

  食欲激增/丧失,体重明显变化

  人的情绪总是跟食欲有关。更严格的诊断是,体重在一个月内有超过5%的变化。

  刻意减肥、增肥并不计入。

  更意外的是,有些抑郁症的来访者,在相当长一段时间里面,并不能感受到自己体重真的有变化。

  睡眠出现问题,失眠/嗜睡

  很多人最初来到咨询室,不会说“我抑郁了”,而常常会说“我最近晚上失眠”。有一个研究说,失眠有三个阶段。第一个是你很难入睡,而后会发展为夜里反复醒来,第三个阶段是早醒无法入睡,即你可以入眠,但凌晨3、4点钟醒来,但只能清醒至天明。

  行为发生改变(烦躁/行动缓慢)

  抑郁症的患者,往往行为会发生旁人可以观察到的行为变化:行动和思维变得迟缓。在这里强调的是,他人可见的“改变”。比如以前挺干净整齐的一个人,忽然变得邋里邋遢,蓬头垢面。以前挺机灵的一个人,最近思维特别混乱。

  疲劳,没精神

  抑郁症,粗鲁地说,它是种身体疾病。就像你得了肺炎会发烧一样。得了抑郁症,你身体里面的化学物质会发生改变,让你觉得疲劳,没力气。有些抑郁症的患者一天睡22个小时,仍然觉得很疲惫。

  也因此,跟抑郁症的来访者说,加油!去锻炼!去交朋友!要坚强!你可以的!这就像跟骨折的病人说,加油!去跑步!咬咬牙!你可以的!一模一样。

  自我评价低,消极思维

  这似乎也是不能控制的。没有人愿意消极思维,而且抑郁症的来访者,会努力地、想要更积极一些,甚至会因为自己的“消极”而不断自责。

  但这是抑郁症的症状,更宽泛一些说,这亦是身体里化学作用的结果。其实是超出抑郁症来访者自己控制的能力的。

  思维迟缓,注意力不集中。

  就像你加班加了三天三夜。你头晕、想东西特慢、注意力怎么也没办法集中,感觉一样。

  我听到更有趣的描述是,就像健康时候,你想事情能想一个圈,甚至两个圈,抑郁的时候,想一半,圈圈就卡住了,回头连刚才在想什么,都记不住。

  有死亡的念头。

  死亡的念头会反复出现。当你以上的症状都出现的时候,失去“生命力”,人很难再对生命有留恋和兴趣啊。

  持续两周以上。

  这是个更关键的标准。有时候女生生理期的时候,以上大部分症状都经历一遍。或者生活中遇到些事情,使得你有那么两三天滴水不进哭泣不止。但是,倘若你出现以上很多症状,每天如此,持续超过两周。请一定寻求专业的帮助。

  美国精神分析学会有一个提醒,如果你出现

  01 情绪每天都低落、空虚、没有价值感;

  02 你对周围一切事物都丧失了兴趣”,持续两周以上;

  世界卫生组织的提醒是,如果再加上

  03 疲劳、思维迟缓;

  这三项中出现任意两项,而持续两周以上,你就处在罹患抑郁症的高风险之中。请一定去专业医院寻求诊断和帮助。

  人们往往容易混淆抑郁,悲伤和忧伤这三种情感。悲伤是一种明确的反应。如果你失去了什么,你会感到很不开心,于是半年过去了,你依旧为此非常难过,但是你处理得好一些,它依然只是悲伤的情感,最终在某种程度上能够自愈。如果你遭遇了惨痛的损失,你感到很糟糕,半年后,你仍旧被包围在这种情绪中无能为力,那么很可能灾难性的境遇引发了抑郁。

  关于抑郁症,我们无法用一个直观单一的方式给予诊断,比如做一个血样测试(尽管有了新的研究但是仍需进一步的研究确认),或者把人放在一个什么机器里面,扫描便知其病情。时至今日,我们对于抑郁症的诊断仍然只能依赖于精神科医生对于患者症状的问诊。

  我在上面罗列了这样多的症状,也请千万不要认为,人只有严重到对生活完全丧失兴趣,才值得去寻求帮助。更常见、但确实不幸的事情是,抑郁症的患者往往很聪明亦很努力,他们常常在有初期症状的时候,咬牙坚持,认为自己大概只是矫情事儿妈,挺一挺就过去了。他们甚至更苛刻地要求自己像个健康人那样生活、工作。

  而更善待自己、善待生活的方式是:倘若当你感觉不适,请及早寻求专业的诊断和帮助。就像口渴了要喝水,骨折了要养伤,抑郁症作为一个生理、精神可见的疾病,它值得你认真地给它一剂药方。

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